Одним из наиболее популярным видом хирургического вмешательства в офтальмологии является укрепление сетчатой оболочки с помощью лазера, официальное название которого - лазерная коагуляция сетчатки.
Его применяют при лечении патологий сетчатой оболочки глаза, поскольку такой вид лечения может предупредить развитие серьезных осложнений вплоть до полной потери зрения. Эта процедура помогает скорректировать и сберечь зрение, не допустить отслойку сетчатки и улучшить кровообращение органа зрения. В современной офтальмологии лазерная коагуляция сетчатки признана офтальмологами как одна из самых эффективных и безопасных мер при лечении подобных патологий.
Укрепление сетчатки глаза
Более других дегенеративным процессам в сетчатой оболочке подвержены люди с близорукостью. Именно миопия приводит к нарушению нормального роста глаза, его формы, приводит к перерастяжению сетчатки и нарушению ее внутренних процессов. С помощью лазера сетчатку можно укрепить, также лазерная коагуляция - эффективный способ решить проблемы глазного дна, диабетической ретинопатии, переферических дистрофий сетчатой оболочки, нарушения кровообращения и местной остлойки сетчатки глаза.
Сетчатка глаза
Изнутри глаз устлан сетчатой оболочкой, которая отвечает за восприятие цвета и света, их преобразование в нервные сигналы и их передачу в головной мозг. Она воспринимает свет и преобразует его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг.
В нормальном состоянии сетчатка прилегает к тканям исключительно в районе диска зрительного нерва, а также у зубчатой линии. Остальная ее часть прилегает к сосудистой оболочке из-за давления стекловидного тела и тонких связок пигментного эпителия. Разрывы в сетчатке приводят к попаданию внутриглазной жидкости в эту область и приводить к отслоению сетчатой оболочки.
Когда показана лазерная коагуляция сетчатки?
- при периферических дистрофиях сетчатки
- при диабетической ретинопатии
- при нарушении кровообращения сетчатки
- при центральной серозной хориоретинопатии
- при опухолях глазного дна
- при ангиоматозах сетчатки
- при локальной отслойке сетчатки
Преимущества операции
Одним из основных преимуществ процедуры является отсутствие предварительной подготовки и ее амбулаторное выполнение, отсутствие необходимости в общем наркозе.
Длительность операции - не более двадцати минут, в отдельных редких случаях может потребоваться повторная процедура.
Стационара после проведения лазерной коагуляции не требуется - пациент отправляется домой и ведет свой обычный образ жизни, возвращаясь лишь на плановые осмотры офтальмолога.
Благодаря этому типу вмешательства, можно предотвратить отслоение сетчатки, стабилизировать и нормализовать зрение, кровообращение и остановить развитие патологии из-за хориоретинальных сращений, сформированных на месте коагулятов.
Противопоказания
Для проведения данной операции требуется чистота оптической среды, поэтому, при наличии обширных кровоизлияний в области глазного дна ее не не проводят. Противопоказанием также является наличие эпиретинального глиоза с тракционным синдромом, а также острота зрения – ниже чем 0,1 D.
Как проходит лазерная коагуляция
Как было сказано выше, госпитализации для проведения данной процедуры не требуется, а местный наркоз проводится с помощью специальных капель-анестетиков.
На пораженный патологией орган зрения устанавливается трехзеркальная линза Гольдмана, с помощью которой луч лазера из щелевой лампы фокусируется в необходимом участке глазного дна. которая дает возможность лазерный луч сфокусировать в любом месте глазного дна. Для манипуляции лазером, его точного наведения и фокусировки, офтальмолог использует стереомикроскоп.
Хориоретинальное сращение
С помощью лазера сосудистую оболочку скрепляют сетчатой, сваривают их, тем самым укрепляя. На сетчатую оболочку в необходимых точках в несколько рядов наносятся лазерные коагуляты - там же и происходит хориоретинальное сращение, блокирующее разрывы и отслоение сетчатой оболочки.
Бескровное проведение процедуры обеспечивает температурный перепад, прижигающий кровь и вызывающий свертывание тканей.
Послеоперационный период
После проведения лазерной коагуляции сетчатки, от пациента требуется только приходить на регулярные осмотры глазного дна, чтобы вовремя среагировать на новые возможные изменения состояния сетчатой оболочки.
Процент успешного лечения патологий сетчатки с помощью лазерной коагуляции показывают, что эта процедура действительно эффективна и помогает снизить риск развития новых патологий и улучшить зрение.
Автор статьи: ветиоритальный хирург высшей категории Андрей Сергеевич Евтушенко - отзывы, новости, статьи в блоге http://evtushenko.com.ua/.